Aanmeldingsformulier

vul onderstaand formulier in

clingendael registration Dutch
Geslacht:
Ik ben geinteresseerd in: *
Ben je geinteresseerd in stretching en krachttrainingen? *
Heb je recentelijk blessures gehad? *
Doe je aan andere sporten? *
Verklaring: *
Geef aan wanneer je voor het eerst aan een training deel zou willen nemen. Een lid kan aan alle trainingen deelnemen.
IBAN bank rekening: Ik machtig hierbij Clingendael Run&Walk, Den Haag, bank rekening ING IBAN INGB0000928382 om eenmalig het inschrijfgeld van EUR15, alsmede om de jaarcontributie van de AtletiekUnie (EUR17.45 in 2020; wordt jaarlijks geindexeerd) bij aanvang van mijn lidmaatschap en vervolgens tot wederopzegging telkens in Januari van ieder jaar; en, tot wederopzegging maandelijks een bedrag van EUR10 van mijn rekening te incasseren. De reden van betaling is: Contributie Clingendael Run&Walk. De eerste incassering zal plaatsvinden 1 maand na deelname aan de eerste training, vervolgens telkens aan het begin van elke kalendermaand. Na het versturen van je gegevens ontvang je een e-mail. Graag deze e-mail uitprinten en de machtiging ondertekenen. Het formulier graag meenemen en inleveren voor de eerste training. Zonder ingevuld en ondertekend formulier kun je helaas niet deelnemen aan de training.